黎某，男，35岁，因“机器碾压伤左食指疼痛，活动性出血伴活动功能障碍 1小时”来我院就诊。入院查体：T:36.7℃P:85次/分R:20次/分 BP:130/80mmHg。左食指近节完全离断，仅剩少许屈肌腱相连，深达指骨及近指关节囊，可见指骨断裂，近指关节囊破坏、血管、神经、肌腱断裂外露。近节尺侧可见皮肤、软组织缺损约2x4cm大小，远端指体可见明显的皮下瘀斑，外观苍白、冰凉，毛细血管反应无，指腹张力低。创口渗血，创缘不规则，污染重度伴有油污。左食指活动功能及感觉功能丧失。

辅助检查：X光片结果示：左食指近节远端指骨骨折。
         入院诊断:左食指碾压伤（1、左食指近节开放性骨折；2、左食指血管、神经、肌腱断裂伤；3、左食指近节软组织缺损伤；4、左食指近指关节囊损伤）
        急诊送入手术室在臂丛阻滞麻醉下行手术治疗。术后给予石膏托外固定患肢，防伤口感染，防止血栓形成，改善微循环，促进伤口愈合，解痉，保护胃粘膜，促进胃肠蠕，止痛等对症支持治疗。